Nedavni podaci iz sustava nadzora otkrivaju da otpornost na često korištene antimikrobne lijekove poput ampicilina, tetraciklina i sulfonamida i dalje ostaje trajno visoka i kod ljudi, i kod životinja za ključne patogene, uključujući Salmonellu i Campylobacter.
Otpornost kod E. coli također se često opaža kod životinja, iako je otpornost Salmonelle kod nesilica niska. Ovo su glavni nalazi izvješća koje su prošle godine objavili Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) i Europski centar za prevenciju i kontrolu bolesti (ECDC).
Rastuća zabrinutost zbog otpornosti na ciprofloksacin
Visoka otpornost na ciprofloksacin, kritično važan fluorokinolonski antimikrobni lijek za liječenje infekcija uzrokovanih Salmonellom i Campylobacterom, predstavlja sve veći razlog za zabrinutost. Utvrđeno je da se otpornost na ciprofloksacin povećava kod Salmonella enteritidis i Campylobacter jejuni izoliranih iz ljudi u više od polovice europskih zemalja koje su dostavile podatke. Visoki do izrazito visoki udjeli otpornosti na ciprofloksacin zabilježeni su kod Campylobactera iz životinja namijenjenih proizvodnji hrane, kao i kod Salmonelle i E. coli posebno iz peradi. Ovi trendovi posebno zabrinjavaju jer Popis štetnih bakterija Svjetske zdravstvene organizacije iz 2024. godine svrstava ne-tifoidnu Salmonellu otpornu na fluorokinolone (serotipove Salmonelle koji ne uzrokuju trbušni tifus) u skupinu visokog prioriteta. Nasuprot tome, otpornost na druge kritično važne antimikrobne lijekove koji se koriste u humanoj medicini i dalje je rijetka kod Salmonelle i Campylobactera, kako kod ljudi, tako i kod životinja namijenjenih proizvodnji hrane.
Oprez uz ohrabrujuće pomake u smanjenju otpornosti
Iako otpornost na karbapeneme ostaje rijetka, povremeno otkrivanje E. coli otporne na karbapeneme u hrani i kod životinja zahtijeva trajnu budnost i dodatna epidemiološka istraživanja. To je osobito važno jer su bakterije iz reda Enterobacterales otporne na karbapeneme prepoznate kao kritična prijetnja javnom zdravlju. Međutim, prisutni su i pozitivni trendovi, pri čemu podaci otkrivaju značajan napredak u smanjenju razina otpornosti u nekoliko zemalja koje izvješćuju. Gotovo polovica europskih zemalja koje su dostavile podatke navela je pad otpornosti Campylobactera na makrolidne antibiotike, i kod C. jejuni i kod C. coli, u humanim slučajevima. Nadalje, otpornost izolata Salmonella typhimurium iz ljudi na peniciline i tetracikline s vremenom se smanjila.
Značajni rastući trendovi u ključnom pokazatelju potpune osjetljivosti E. coli, kao i značajni padajući trendovi u ključnom pokazatelju prevalencije E. coli koji proizvode ESBL/AmpC, pokazuju da je u posljednjih 10 godina ostvaren ohrabrujući napredak u smanjenju antimikrobne otpornosti kod životinja namijenjenih proizvodnji hrane u nekoliko država članica EU-a. Unatoč određenim poboljšanjima, antimikrobna otpornost i dalje ostaje velika prijetnja javnom zdravlju koja zahtijeva koordinirano djelovanje prema pristupu „Jedno zdravlje” (One Health). Ključne mjere uključuju promicanje odgovorne uporabe antimikrobnih lijekova, unaprjeđenje prevencije i kontrole infekcija, ulaganje u istraživanja novih terapija te provedbu snažnih nacionalnih politika za učinkovitu borbu protiv otpornosti.
Izvor: efsa.europa.eu
